歯周病治療－新宿・四ツ谷で歯周病・根管治療の実績がある歯医者ならフカダデンタルクリニック

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治癒の目標

歯周病

それは骨の再生にあり
歯周病はプラークや病原細菌が直接的な原因となることももちろんですが、宿主の免疫反応も重要視しなければなりません。

それゆえ、お口の中をきれいな環境に整備することはもちろんですが、当院では患者さんが持っている自然治癒力を最大限に引き出すことに重点を置き、骨の再生を図ります。ですので、部分的に薬で歯周病を制御しようとはいたしません。また、当院では外科手術は行いません。

患者さんの生活環境を無視して、局部的病態を論じるのはナンセンスです。患者さんに自分の生体エネルギーに気付いていただき、自然治癒させることを治療の大きな柱のひとつとしています。

治療の流れ
(1)塹間固定
(2)ルートプレーニングケア（歯根膜再生療法）)
(3)自発的骨再生誘導
　a.リラクゼーション・テクニック(塹間固定の一時除去と再固定)
　　※ある種の矯正法（MTM）を伴う場合もあります
　b.CPコンタクトポイント調整　
(4)咀嚼機能及び審美回復治療
　a.永久固定(歯冠修復物による歯牙連結)：ネジアタッチメントの応用で歯根膜の保護
　b.FMS(歯周病のための特別な義歯)：欠損部の補綴及び歯周病歯の保全

※患者さんの役割であるブラッシングは全てのステージで
　不可欠です。

(1)塹間固定（歯の動揺を一時的に抑える装置を入れること）
歯の動揺を緩和させるために、暫間的に数本の歯を固定します。

(2)ルートプレーニングケア（歯根膜再生療法）
ルートプレーニングケア（RPC）を一言で表現すると、「歯根の表面をきれいにして、歯根膜を再生させ、歯根の表面にそれをもう一度付着させること」です。歯根膜再生が主目的です。従って、他の歯科医院で通常行われているSRP(スケーリング・ルートプレーニング)とは目標が基本的に異なります。別名、深田式非外科歯根膜再生法と称し、歯肉をはがす手術はしておりません。

SRPでは歯周ポケットにデブリス（歯根からはがした歯石や壊死したセメント質の残骸）が残ることが大多数ですが、RPCでは歯周ポケットにこれらが残らないための細心の工夫がされています。

なぜなら、再生する歯根膜は歯周ポケットの底部から出た血液の中に含まれている未分化間葉細胞から発生するので、この現象を阻害するデブリスは絶対に排除しておかなければなりません。さらに再生した幼弱な歯根膜が歯根に再付着しやすい工夫もされています。

歯根膜を再生できないRPCは、真のRPCとは言えません。

(3)自発的骨再生誘導歯周病治療
「無歯磨剤多回法ブラッシング」と「ルートプレーニングケア（RPC）」の効果によって、歯根膜が再生します。次いで、骨芽細胞、セメント質芽細胞が再生します。

すると、歯根膜を通じて歯牙の微かな移動による生理的なメカニカルストレスが骨芽細胞に伝搬され、骨芽細胞の形態が正常・変形を繰り返します。実はこの変形の瞬間に細胞膜にCAイオン透過性の変化が起き、骨が再生していくのです。

骨芽細胞の変形の瞬間に細胞膜にCAイオン透過性の変化が起き、CA代謝が活発になることは、すでに歯科以外の分野の研究で明らかになっていました。

(4)咀嚼機能および審美回復治療
ネジアタッチメントの応用で歯根膜を保護します。しっかりとした噛み合わせを回復するために歯冠修復治療（かぶせ治療）や多数歯を連続して歯冠修復する永久固定が有効になります。

また、FMS(歯周病のための特別な義歯)により、欠損部の補綴および歯周病歯の保全を図ります。

Fメソッドの詳細について

著書『歯はこうして蘇る』をご参照ください歯周病
上記で説明いたしました、Fメソッドによる骨の再生について『歯はこうして蘇る』にて詳細に綴っております。ご一読いただき、当院の治療について理解を深めていただけたら幸いです。

免疫力を高める
免疫力を高めることにより、治癒力を増進します。そのために当院では、下記のような取り組みを行っております。
ａ：食餌療法（食餌療法の中では咀しゃく法も指導）
　　食事の回数や噛み方などをお伝えします。
ｂ：健康食品による積極的な免疫強化療法
　　マコモやプロポリスなどの健康食品で免疫力強化を促します。
ｃ：呼吸法
　　健康を促す呼吸法をお伝えいたします。
ｄ：イメージ療法
　　「治癒する」イメージをしっかり持つことが、自然治癒力を高めます。

定期検査
骨の再生が起きる最終段階です。日々のブラッシングを中心とした自己管理をして、定期検診で骨が再生し治癒する過程を歩んでいきましょう。

Fメソッドのチェック項目
1.歯肉の出血、形態変化を診る
2.ポケットの消失状況を診る
3.歯根膜の健全化を測る
　ａ：歯牙の動揺を検査
　ｂ：X線で歯根膜空隙の改善を診る
4.骨の回復状態
5.咀しゃく力の回復

この５項目のチェックを全てクリアすれば、治癒した状態です。

歯槽骨再生のプロセス

歯槽骨再生歯根膜の線維、つまりシャーピー線維が歯根側のセメント芽細胞、歯槽骨側の骨芽細胞とつながっています。当院の理論では、この骨芽細胞につながっているシャーピー線維の筋線維芽細胞が物理的な力を骨芽細胞に伝え、骨を再生させるというものです。

専門的な難しい話となってしまうため、実際にFメソッドで骨が再生された方のレントゲン写真をご覧ください。確かに骨は再生しているのです。しかも、一例ではなく数えきれないほどの例として挙げられます。

症例集はこちら

歯ブラシの処方について

歯ブラシの処方という言葉は私が造語した言葉です。「無歯磨剤多回法ブラッシング」の正当性を理解していただくために良い方法がないか思案する日々が続きました。そんなある日「持続効果」という言葉とともに「歯ブラシの処方」という言葉がひらめいたのです。

歯周病菌は時間の経過とともに口の中で、特に歯周ポケット内で繁殖・増加します。病原性が発現するほど増殖する前にその数を減らす必要があります。それには一定時間ごとにプラークコントロール、すなわちブラッシングが必要となるのです。

ブラッシング療法は歯周病の治療には不可欠です。しかし、その重要性を明確に理解して、実践してもらうことは難儀なことです。なぜなら、ブラッシングは、歯周病にかかっている人も、かかっていない人も、曲がりなりにも日常の生活習慣の中で行われている行為です。それを治療法（養生法）として再構築していくわけですから。